改造自動車等届け出書・検査表（単票・複写）等申し込み

申し込みフォームに所定事項を入力し、申し込み内容確認ボタンを押し、内容をご確認のうえ送信してください。請求書はお申し込みいただいた方宛にお送りします。
なお、ご入力いただいた内容については、商品発送以外の目的では使用致しません。
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■申し込み者

■購入帳票種類(必須)

Ｎｏ．	品　　　名	申込単位	単価：円	希望数量
1	第１号様式　改造用紙等届出書 (その１運輸局長提出用)　会員用・黄色	100枚単位	25円	枚
2	第１号様式　改造用紙等届出書 (その２検査法人提出用)　会員用・黄色	100枚単位	25円	枚
3	第１号様式　改造用紙等届出書 (その２検査法人提出用)　会員外・紫色	100枚単位	120円	枚
4	自動車検査表　１Ｐ	5冊単位	700円	冊
5	自動車検査表　複写式	5冊単位	1,100円	冊
6	トラック取扱説明書	50冊単位	150円	冊

■合計金額

■通信欄